NOTAS DE ENFERMERIA
HORA: SE RECIBE PACIENTE (DESCRIBIR COMO ESTA) QUIEN SE LE REALIZA ATENCION POR ENFERMERIA.
HORA: SE ENVIA FICHA DE VIOLENCIA SEXUAL A REFERENCIA, SE ESCANEAN CONSENTIMIENTOS INFORMADOS DE VIH Y VIOLENCIA SEXUAL Y SE SUBEN A LA HISTORIA CLINICA DEL PACIENTE.
HORA: PACIENTE QUIEN SE LE DA ASESORIA EN DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS Y DERECHOS COMO VICTIMAS DE LA VIOLENCIA SEXUAL COMPAÑÍA DE ACUDIENTE O FAMILIAR.
HORA: SE APLICA O ENTREGA PROXILASIS PERSONAS MAYORES Y GESTANTES-TENOFOVIR / EMTRICITABINA Y DOLUTEGRAVIR-CEFTRIAXONA /METRONIDAZOL /AZITROMICINA -VACUNA HB -GAMMAGLOBULINA -LEVONORGETREL- TOMA DE MUESTRAS PRUEBAS RAPIDA VIH, HEPATITIS B,C Y EMBARAZO
(CON SUS RESPECTIVAS DOSIS FORMULADAS POR EL MEDICO)
HORA : SE APLICA O ENTREGA PROXILASIS PERSONAS MENORES DE 13 AÑOS -ZIDOVUDINA, LAMIVUDINA Y LOPINAVIR-RTV.-CEFTRIAXONA /METRONIDAZOL /AZITROMICINA ) -VACUNA HB -GAMMAGLOBULINA -LEVONORGETREL- TOMA DE MUESTRAS PRUEBAS RAPIDA VIH, HEPATITIS B,C Y EMBARAZO
(CON SUS RESPECTIVAS DOSIS FORMULADAS POR EL MEDICO)
HORA: SE REVISA QUE SE REALIZO LA VALORACION DE PSICOLOGIA
HORA: LLEGA POLICIA E INFANCIA O PONAL SE ENTREGA PAQUETE (FICHA DE NOTIFICACION - HISTORIA CLINICA COMPLETA- REPORTE DE LABORATORIOS- CARNET DE VACUNACION. Y SE ENTREGA TRATAMIENTO COMPLETO NOMBRAR TODOS LOS MEDICAMENTOS CON DOSIS.
HORA : MENOR QUE EGRESA EN COMPAÑIA DE LA MADRE Y INTENDENTE JOSE PARAROYO DE POLICIA E
INFANCIA, DESPIERTA,ALERTA,
ORIENTADA, CON PATRON RESPIRATORIOES PONTANEO, AFEBRIL, HIDRATADA, ABDOMEN
BLANDO DEPRECIBLE, CON PROFILAXIS YA INICIADA EN EL NORTE, BUENA
MOVILIDAD ENSUS 4 EXTREMIDADES. SE ENTREGAN MEDICAMNETOS COMPLETOS PARA
CONTINUADAD DEL TRATAMIENTO POR 30 DIAS, SE DAN RECOMENDACIONES GENERALES
PARA EL CUIDADO DE SU SALUD MENTAL, FISICA Y PROXIMO SEGUIMIENTOS.
EXTRA: PLAN: (HISTORIA CLÍNICA DEL MEDICO) HISTORIA INGRESO.
KIT DE EXPOCISION EN VICTIMAS DE VIOLENCIA SEXUAL.
-CONSENTIMIENTO INFORMADO V.S
- REVISION DEL ESQUEMA DE VACUNACION.
- ASESORIA PRE Y POST PRUEBA VIH Y CONSENTIMIENTO INFORMADO
- PRUEBAS RAPIDA VIH, HEPATITIS B,C Y EMBARAZO
- CUADRO HEMATICO, HEMOGLOBINA, PERFIL LIPIDICO.
PROXILASIS PERSONAS MAYORES Y GESTANTES CON SUS RESPECTIVAS DOSIS
-TENOFOVIR / EMTRICITABINA Y DOLUTEGRAVIR
-CEFTRIAXONA /METRONIDAZOL /AZITROMICINA
PROXILASIS PERSONAS MENORES DE 13 AÑOS CON SUS RESPECTIVAS DOSIS
-ZIDOVUDINA, LAMIVUDINA Y LOPINAVIR-RTV.
-CEFTRIAXONA /METRONIDAZOL /AZITROMICINA
-VACUNA HB
-GAMMAGLOBULINA
-LEVONORGETREL
- TOMA DE MUESTRAS
-VALORACION PSICOLOGIA
-FICHA VIOLENCIA SEXUAL
-REMISION A PONAL O POLICIA DE INFANCIA.
REALIZAR ÓRDENES DE TODO LO ANTERIOR ESCRITO.
NO SE SI ME HAGA FALTA ALGO MAS…
PLAN: EVOLUCION O EGRESO DEL PACIENTE
SE REALIZA EVOLUCIÓN DEL PACIENTE QUIEN SE OBSERVA EXÁMENES _________ Y SE DAN LAS INDICACIONES PARA LA APLICACIÓN Y ENTREGA DE MEDICAMENTOS POSTERIOR ESTO SE DA EGRESO A LA PACIENTE EN COMPAÑÍA DE POLICÍA DE INFANCIA O SE DA SALIDA A MUJER QUIEN SE LE REALIZA LA ASESORÍA FRENTE A SUS DERECHOS COMO VÍCTIMA DE LA VIOLENCIA Y DENUNCIA
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