SERVICIO DE OBSTETRICIA: EJEMPLO DE NOTA PUERPERIO MEDIATO

 

NOTA  PUERPERIO MEDIATO

21:21: recibo puerperio mediato delas 16:31 G1P1 POR EMBARAZO DE 40 SEMANAS,  despierta, alerta, orientada, con patrón respiratorio espontaneo, mamas secretarte, canalizada pasando lactato de ringer a 80 cc hora, abdomen blando deprecible útero buen tono infra umbilical  sangrado vaginal escaso, buena movilidad en sus 4 extremidades, Rh dela materna (0+), junto a ella recién nacido vivo, de sexo masculino, rosado,  activo, con patrón respiratorio espontaneo, precordio rítmico buen per fundido, abdomen blando deprecible,muñon umbilical pinzado ,sin sangrado e   hidratado, se observa buena succión y agarre en seno,  genitales íntegros, ya meconio, ya diuresis, Rh del rn (0+) buena movilidad en sus 4 extremidades. Pai completo, pendiente valoración por pediatría.